La Sécurité sociale et la CPAM rehaussent le plafond des montants non remboursés. Quand on vit avec un handicap ou une maladie chronique, suivre toutes ces modifications administratives devient vite épuisant. C’est normal de se sentir perdu devant des tableaux de chiffres et des courriers complexes. On va poser les informations clairement pour comprendre ce changement sans paniquer.
Le montant maximal prélevé sur tes remboursements passe de 100 € à 140 € par an. Ce chiffre cumule deux types de frais retenus directement sur tes prestations de santé.
D’un côté, la franchise médicale s’applique sur les médicaments, les actes des auxiliaires médicaux comme les infirmiers ou kinés, et sur les transports sanitaires. Les montants retenus sont précis :
• 1 € par boîte de médicaments• 1 € par acte paramédical
• 4 € par transport sanitaire
Des limites journalières existent pour éviter que les prélèvements soient trop lourds sur une seule journée. La limite est de 4 € par jour pour les soins paramédicaux et 8 € par jour pour les transports sanitaires. Le plafond annuel dédié aux franchises médicales monte à 70 €, au lieu de 50 € auparavant.
De l’autre côté, la participation forfaitaire concerne les consultations chez le médecin, les examens de radiologie et les analyses de biologie médicale.
Le montant est de 2 € par acte ou consultation.
La limite journalière est fixée à 6 € par jour chez le même professionnel de santé. Le plafond annuel pour ces participations forfaitaires passe lui aussi à 70 €, contre 50 € avant.
En additionnant ces deux plafonds de 70 €, le reste à charge total peut atteindre 140 € par an pour les personnes non exonérées.
Bon, cette augmentation a un impact direct sur ton budget mensuel. Heureusement, plusieurs situations permettent d’échapper à ces prélèvements. Les personnes bénéficiant de la Complémentaire Santé Solidaire, les femmes enceintes et les mineurs ne payent pas ces frais. Par contre, avoir une Affection de Longue Durée ou percevoir l’Allocation aux Adultes Handicapés ne garantit pas automatiquement une exonération de ces franchises.
Du coup, des erreurs surviennent parfois dans le suivi des droits entre la CPAM, la CAF ou la MSA. Pour éviter de régler des retenues indues et préserver tes ressources, voici trois démarches très concrètes :
• Connecte-toi sur ton espace Ameli ou ton compte d’assurance maladie pour télécharger ton attestation de droits à jour.
• Vérifie que tes informations transmises à la CAF ou à la MSA sont parfaitement synchronisées avec ta situation médicale.
• Conserve tes relevés de remboursement dans un dossier dédié pour contrôler les prélèvements effectués mois par mois.
Faire face à la paperasse et aux démarches de santé n’est pas simple, surtout quand la fatigue s’accumule. C’est pas une raison pour rester isolé dans tes interrogations.
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